| dc.description.abstract | Hastane kaynaklı infeksiyonlar, yoğun bakım ünitesindeki (YBÜ) hastaların %30’unda görülen, mortalite ve morbiditeyi önemli oranda etkileyen infeksiyonlardır. İzole edilen mikroorganizmaların artan antibiyotik direnç problemleri göz önüne alındığında mortalite oranının yükselmesi kaçınılmazdır. Bu nedenle nozokomiyal bakteriyeminin erken tanısı ve etkin tedavisi prognoz açısından çok önemlidir. Mikroorganizmalarda görülen direnç oranının artmasıyla çeşitli tedavi protokolleri geliştirilmeye çalışılmaktadır. Glisilsiklinler, minosiklin ve demetil deoksitetrasikline dimetil glisilamin eklenmesi ile oluşan yeni bir tetrasiklin grubudur. Tigesiklin, bu grubun kullanıma giren ilk üyesidir ve geniş spektrumu ile umut vaat etmektedir. Bu çalışmada tigesiklinin yoğun bakımda yatan hastalarda bakteriyemi etkeni olarak izole edilen dirençli gram negatif mikroorganizmalara karşı etkinliğinin in vitro olarak araştırılması planlanmıştır. Farklı YBÜ’de, farklı tarihlerde yatan hastalardan izole edilen 46 genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) salgılayan E.coli, 32 GSBL salgılayan K.pneumoniae ve 40 çok antibiyotiğe dirençli A.baumannii suşu çalışmaya alınmıştır. Çalışmaya alınan bakterilerin %36.4’ü primer bakteriyemi etkenidir. Çalışmamızda, GSBL pozitif E.coli suşları için MİK50 ve MİK90 değerleri sırasıyla ≤ 0.5 μg/ml ve ≤ 1 μg/ml, GSBL pozitif K.pneumoniae suşları için ise sırasıyla ≤ 1 μg/ml ve ≤ 1.5 μg/ml olarak saptanmıştır. A.baumannii suşları için ise MİK50 değeri ≤ 1.5 μg/ml, MİK90 değeri 2 μg/ml olarak belirlenmiştir. Sekonder bakteriyemi etkeni olan dirençli gram negatif suşlarla gelişen infeksiyonların tedavisinde tigesiklinin etkin olduğunun gösterilmesi, bu antibiyotiğin kan dolaşım infeksiyonlarında da kullanılabileceğini düşündürmüştür. | tr |
