Tip 2 diyabetik hastalarda insülin monoterapisi ile insülin ve akarboz, insülin ve metformin, ve insülin ve rosiglitazon kombinasyon tedavilerinin karşılaştırılması
Özet
Amaç: Tip 2 diyabetli hastalarda sadece insülin, insülin + akarboz, insülin +
metformin ve insülin + rosiglitazon tedavilerinin etkinliğini karşılaştırmak ve bu
tedavilerin CRP ve fibrinojeni içeren kardiyovasküler risk faktörleri üzerine olan
etkilerini değerlendirmek.
Materyal ve Metod: İnsülin monoterapisi alan 66 kötü kontrollü tip 2
diyabetik hasta çalışmaya alındı. Sadece insülin, insülin ve akarboz, insülin ve
metformin veya insülin ve rosiglitazon gruplarına randomize edilerek 6 ay takip
edildi.
Bulgular: İnsülin ve akarboz grubu hariç tüm gruplarda, açlık ve tokluk
plazma glukoz değerleri ve HbA1C düzeyleri anlamlı olarak azaldı. HbA1C’deki
azalma en fazla insülin ve rosiglitazon grubunda (%2.4) izlendi. Günlük total insülin
dozu sadece insülin alan grupta 12.7 ünite/gün arttı, insülin ve rosiglitazon grubunda
4.7 ünite/gün, , insülin ve metformin grubunda 4.2 ünite/gün, ve insülin ve akarboz
grubunda 2.7 ünite/gün azaldı. En az kilo alımı insülin ve metformin grubunda
(1.4 kg), ve en fazla kilo alımı insülin ve rosiglitazon grubunda (4.6 kg) izlendi.
İnsülin ve rosiglitazon grubunda izlenen total kolesterol düzeylerindeki azalma
(p = 0.035) dışında, diğer gruplarda lipid düzeylerinde anlamlı değişiklik izlenmedi.
CRP düzeyleri hem insülin ve metformin, hem de insülin ve rosiglitazon gruplarında
anlamlı olarak azaldı. Fakat insülin ve rosiglitazon grubundaki azalma diğerlerinden
anlamlı olarak daha fazlaydı (p < 0.05). Fibrinojen düzeyleri sadece insülin alan
grupta, insülin ve metformin grubunda, ve insülin ve rosiglitazon grubunda azalmış
olarak izlendi. Gruplar arasında hipoglisemik ataklar açısından farklılık yoktu.
Sonuçlar: Glisemik kontrol, lipid düzeyleri ve CRP ve fibrinojeni içeren
kardiyovasküler risk faktörleri gözönüne alındığında, insülin ve rosiglitazon
kombinasyonu, insülin monoterapisi ya da diğer kombinasyonlara (akarboz veya
metformin) göre daha üstündür.
Bağlantı
http://hdl.handle.net/11727/1710Koleksiyonlar
İlgili Öğeler
Başlık, yazar, küratör ve konuya göre gösterilen ilgili öğeler.
-
İnsülin kalemi ve insülin pompası kullanan tip 1 diyabetli çocukların beslenme durumlarının değerlendirilmesi
Yıldırım, Sümeyye Betül (Başkent Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2021)Tip 1 diyabet insüline bağımlı bir diyabet türüdür. İnsülin infüzyon şekli olarak insülin kalemi veya insülin pompası kullanılmaktadır. İnsülin infüzyon yöntemindeki farklılıklar diyabet yönetimi üzerinde etkili ... -
Insulin, Glucagon and Growth Hormone and CIMT in Glucose Intolerance
İyidir, Ozlem Turhan; Demir, Ozgur; Emral, Rifat (2017)Objective: There is an increasing evidence that glucagon and growth hormone (GH)-insulin-like growth factor (IGF) axis may play an important role in glucose metabolism since early stages of glucose intolerance. Carotid ... -
Is There a Relationship Between Insulin Resistance and Breast Cancer-Related Lymphedema? A Preliminary Study
Doruk Analan, Pinar; Kaya, Emine (2021)Background: High blood insulin levels, insulin resistance (IR), and obesity are components of metabolic syndrome (MetS). The literature has indicated a high risk of breast cancer in patients with MetS. However, no studies ...