| dc.description.abstract | Bu çalışmanın amacı; mandibular diş, implant ve diş-implant destekli
hareketli protezlerde, kortikal ve trabeküler kemiğin, protezin, dentinin,
implantın, periodontal ligament ve tutucu elemanların biyomekanik davranışını,
üç boyutlu sonlu elemanlar stres analizi ile değerlendirmektir.
Üç boyutlu dişsiz mandibula modelinde dört farklı tasarım
oluşturulmuştur. 1. tasarımda, kanin dişler bölgesinde iki adet implant, 2.
tasarımda iki kanin diş, 3. tasarımda iki kanin diş ve ikinci molarlar bölgesinde
iki adet implant ve 4. tasarımda kanin ve ikinci molar dişler bölgesinde ikişer
adet implant locator tutucularla birlikte alt çene hareketli protez desteği olarak
kullanılmıştır. Yükleme, sol kanin, premolar ve molar dişlerin cusp tepelerinden
vertikal olarak toplam 100 N olarak uygulanmıştır. Sonlu elemanlar stres
analizinde 3. ve 4. tasarımlar, 1. ve 2. tasarımlarla kıyaslandığında daha az yer
değiştirme ve mukozada daha düşük temas basıncı ve basma stresleri
göstermiştir. 4. tasarımda implant çevresi kortikal kemikte, locatorda, locator
matrisinde ve housing parçada yükleme yapılmayan taraf posterior implantında
en yüksek stresler oluşmuştur. 3. tasarımda posterior bölgeye implant
yerleştirilmesiyle kanin dişlerde dentin ve periodontal ligamentte oluşan stresler
azalmıştır. Posterior bölgeye implant yerleştirilmesiyle, ikinci molar bölgesinde
trabeküler kemikte oluşan gerinim değerleri artmıştır.
Posterior implant çevresindeki kortikal kemikte oluşan en yüksek
değerler, kemikte rezorbsiyona neden olabileceği belirtilen en yüksek değerlerin
altında görülmüştür. Dişsiz alveoler krette oluşan gerinim değerleri Frost’un
kemik yapımı ve rezorpsiyonunu tanımladığı stimulasyon pencere aralığı
değerlerinin alt sınırına yakın olduğu, posteriora implant yerleştirilmesiyle bu
bölge kemiğinde oluşan gerinimlerin arttığı ve stimulasyon pencere aralığı
değerleri içinde oluştuğu görülmüştür. En yüksek stresler dört implant kullanılan
tasarımda posterior implantta, locator parçada, locator matrisinde ve housing
parçada oluşmuştur. Elde edilen stres değerleri materyallerin dayanma sınırının
altında oluşmuştur. Bu streslerin ve gerinimlerin, kemik rezorbsiyonu ve locator tutucu parçaya olan etkilerinin uzun dönemli klinik çalışmalarla değerlendirilmesi
gerekmektedir.
The aim of this study is to evaluate the biomechanical behavior of
trabecular and cortical bone, denture, dentin, implant, periodontal ligament, and
retentive elements on tooth, implant and implant-tooth supported removable
overdenture prosthesis by three dimensional finite element analysis.
Four different designs were constructed in 3 dimensional edentulous
mandibular model. In the first design, two implants on canine tooth region; in the
second design, two canine teeth; in the third design, two canine teeth and two
implants on second molar region and in the fourth design, two implants each
with locator retentive on canine and second molar region were used as
mandibular removable overdenture prosthesis support. Loading was applied
vertically on left canine, premolar and molar teeth with a total of 100 N. Designs
3 and 4 showed lower displacement and low contact pressure and compressive
stresses at mucosa when compared with model 1 and 2 on finite element
analysis. Cortical bone around posterior implants, locator abutment, locator
matris and housing at unloaded posterior implant sites showed higher stresses
in design 4. Stress values of periodontal ligament and dentin was decreased
with the placement of implant at posterior region in model 3. With the
placement of implant at posterior region, the strain values were increased on
trabecular bone in second molar region.
The highest stresses that occur on cortical bone around the posterior
implant were lower than the highest values indicated to cause bone resorption.
The results showed that strain values occurred on edentulous posterior alveoler
ridge were close to the lowest values of numerical analyses of stimulus window
scale defined for bone apposition and resorption by Frost; with placement of
implant to posterior region strain values were increased in this bone region and
all strain values were grouped in Frost’s stimulus window scale. The highest
stress values were obtained on posterior implant, locator, matris and housing in
design where four implants were used. The stress values were below materials endurance limit. However, effects of obtained stress and strain values on bone
resorption and locator retention should be evaluated with long term clinical
studies. | en_US |
