Polikistik over sendromlu hastalarda asimetrik dimetilarjinin düzeyleri ve karotis intima media kalınlığı
Özet
Nitrik oksit sentazın endojen inhibitörü olan asimetrik dimetilarjinin (ADMA)’in
artmış plazma konsantrasyonları, kardiyovasküler risk faktörleriyle ilişkilendirilmiştir. Bu
çalışmanın amacı, polikistik over sendromu hastalarında plazma asimetrik dimetilarjinin
düzeylerinin ve subklinik aterosklerozun değerlendirilmesi ve sağlıklı kontrollerle
karşılaştırılmasıdır.
PKOS olan 35 hasta ve yaş, vücut kitle indeksi olarak eşleştirilmiş 31 kontrol
çalışmaya alınmıştır. PKOS, Rotterdam kriterlerine göre tanımlanmıştır. Follikül stimülan
hormon (FSH), Luteinizan hormon (LH), dehidroepiandrosteron sülfat (DHEAS), serbest
testosteron ve total testosteron düzeyleri ölçüldü. Serum insülin ve plazma glukoz
düzeyleri oral glukoz tolerans testi öncesinde, bazal düzeyleriyle ölçüldü. İnsülin direnci,
‘homeostasis model assesment’ (HOMA IR) formülüyle değerlendirildi. Aynı zamanda,
total kolesterol (TK), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL K), düşük
yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL K), trigliserid (TG), homosistein, fibrinojen, C
reaktif protein (CRP) serum konsantrasyonları belirlendi. Plazma ADMA düzeyleri
ölçüldü. Ana karotid arter intima media kalınlığı (İMK), değerlendirmesi ultrasonografik
olarak yapıldı.
Androjen düzeyleri, TG, homosistein, insülin düzeyleri ve HOMA IR PKOS
grubunda daha yüksek düzeylere sahipti (p>0.05). İki grup arasında, ADMA düzeyleri ve
İMK’nda anlamlı farklılık yoktu. Aynı zamanda AKŞ, TK, HDL K, LDL K, fibrinojen ve
CRP düzeylerinde de iki grup arasında farklılık yoktu. İMK; DHEAS ile anlamlı
korelasyon gösteriyordu ancak ADMA ile ilişkisi saptanmadı.
Bilgilerimize göre, bu çalışma PKOS hastalarında ADMA düzeylerinin
değerlendirildiği ilk çalışmadır. Çalışmanın sonuçları, ADMA düzeyleri ve İMK’nın
PKOS hastalarında, sağlıklı kontrollerden farklı olmadığını göstermiştir