| dc.description.abstract | Bu çalısma yüksek ve düsük doz topikal ve subkonjonktival bevacizumab
(Avastin, Genentech Inc., San Fransisco, Ca, USA) uygulamasının sıçan modelinde
korneal neovaskülarizasyondaki inhibitör etkilerinin arastırılması ve karsılastırılması
amacıyla yapılmıstır. Sprague-Dawley türü, 20 erkek sıçanın korneaları gümüs nitrat
çubukları kullanılarak kimyasal olarak koterize edildi. Sıçanlar 4 gruba ayrıldı: düsük
doz (grup 1) ve yüksek doz (grup 2) topikal bevacizumab (Avastin) gruplarına
sırasıyla günde 2 defa 4 mg/ml ve 12.5 mg/ml topikal bevacizumab (Avastin),
subkonjonktival enjeksiyon grubuna (grup 3) 1. 3. 5. ve 7. günlerde 0.05 ml/1.25 mg
subkonjonktival bevacizumab ve kontrol grubuna (grup 4) günde 2 defa topikal suni
gözyası uygulandı. Dijital fotoğraflar çekildi ve bir bilgisayar programı (Pixcavator
Image Analyzer, Intelligent Perception,WV, USA) kullanılarak incelendi. Onuncu
günde bütün sıçanlar sakrifiye edilerek gözleri enüklee edildi. Korneal kesitler
alınarak histopatolojik değisiklikler incelendi. Ortalama neovasküler korneal alan
kontrol grubunda % 63.32 ± 13.10 (ortalama ± SS), grup 3’te (subkonjonktival
injeksiyon) % 50.22 ± 15.73 , grup 1’de (düsük doz topikal bevacizumab) % 26.76 ±
10.23 ve grup 2’de (yüksek doz topikal bevacizumab ) % 25.52 ± 12.45 olarak
bulundu. Kontrol grubu ile grup 1 (düsük doz topikal bevacizumab) ve grup 2
(yüksek doz topikal bevacizumab) arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu
(p1,p2<0.01). Fakat grup 3 (subkonjonktival enjeksiyon grubu) ile kontrol grubu
arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Korneal kesitlerin
histopatolojik incelemesinde düsük ve yüksek doz topikal bevacizumab ile tedavi
edilen gözlerde kontrol grubuna göre daha az neovasküler korneal alan ve korneada
daha az sayıda eritrosit içeren damar olduğu görüldü.Topikal bevacizumab (Avastin)
uygulaması deneysel korneal neovaskülarizasyonu azaltmaktadır ancak
subkonjonktival bevacizumab (Avastin) enjeksiyonunun bu konudaki etkisi yetersiz
görünmektedir. Sonuçlar topikal bevacizumab uygulamasının doz arttırılmasına
gerek kalmadan ( 4 mg/ml veya 12.5 mg/ml) korneal anjiyojenezi inhibe ettiğini
göstermektedir. Topikal bevacizumab (Avastin), klinik kullanımda korneal
neovaskülarizasyon tedavisine katkı sağlayabilir.
This study was carried out to evaluate and compare the inhibitory effects of
topical high dose, low-dose and subconjunctival bevacizumab (Avastin, Genentech
Inc., San Francisco, Ca, USA) on corneal vascularization in a rat model. Corneas of
20 Sprague-Dawley male rats were chemically cauterized with silver nitrate sticks.
Animals were divided in four groups: low-dose (group 1) and high-dose (group 2)
topical bevacizumab groups that received twice daily instillation of 4 mg/ml and 12.5
mg/ml bevacizumab, subconjunctival injection group (group 3) that received 0.05 ml
(1.25mg) of bevacizumab on day 1, 3, 5 and 7; control group (group 4) that received
only topical artificial tear drops twice daily, respectively. Digital photographs of the
corneas were taken and analyzed using an image analysis software
(Pixcavator Image Analyzer, Intelligent Perception,WV, USA). On day 10, all
animals were sacrificed and the eyes were enucleated. Corneas were excised and
examined for changes in histology. The mean percentage of neovascularized corneal
area in the control group was 63.32 % ± 13.10 (mean ± SD), 50.22 % ± 15.73 in
group 3 (subconjunctival injection), 26.76 % ± 10.23 in group 1 (low dose topical
bevacizumab) and 25.52 % ± 12.45 in group 2 (high dose topical bevacizumab). The
differences between control group and group 1 (low dose topical bevacizumab) and
group 2 (high dose bevacizumab) were found to be statistically significant (p1,p2 <
0.01). However, there was no statistically significant difference of mean percentage
values between group 3 ( subconjunctival injection ) and control group (p > 0.05). In
histopathological examination of the excised corneas, treated eyes with low and high
dose bevacizumab (Avastin) showed significantly less neovascular area and number
of vessels than the control group.Topical application of bevacizumab (Avastin)
reduces experimental corneal vascularization compared with the control group, but
the effect of subconjunctival injection of bevacizumab (Avastin) seems to be
insufficient. These results suggest that topical bevacizumab is able to inhibit corneal
angiogenesis, without increasing the dosage (4mg/ml or 12.5mg/ml for topical form).
Clinical use of topical bevacizumab may have an additional effect in the treatment
for corneal neovascularization. | en_US |
