Basit öğe kaydını göster

dc.contributor.advisorAtar, İlyas
dc.contributor.authorTemiz, Ahmet
dc.date.accessioned2015-05-18T07:54:31Z
dc.date.available2015-05-18T07:54:31Z
dc.date.issued2009
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11727/2259
dc.description.abstractKalıcı kalp pilleri ve implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatörlerinin (ICD) kullanımımı giderek artmaktadır. Teknolojik ilerlemelerle implantasyon teknikleri, cihazların programlanabilir özellikleri gelişmekte ve endikasyon alanları giderek genişlemektedir. Bu cihazların gerek implantasyon esnasında gerekse takipleri esnasında teknik ve klinik birtakım sorunlarla karşılaşılmaktadır. Bizim çalışmamızda Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesinde 1996 yılı ile 2009 yılları arasında cihaz implantasyonu yapılmış tüm hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların tüm klinik özellikleri, gerek implantasyon gerekse takipte ortaya çıkan tüm teknik ve klinik problemler hazırlanan çalışma formuna kaydedildi. Takibi olan toplam 208 ICD hastasının ortalama takip süresi 36±31 ay idi. Hastaların %83.2’si erkek, ortalama yaşı 60±12 idi. Hastaların %93.8’ine ikincil koruma amacıyla ICD takılmıştır. Hastaların %59.1’ine koroner arter hastalığı (KAH) +/- ventrikül taşikardisi (VT) veya ventrikül fibrilasyonu (VF) +/- senkronizasyon bozukluğu tanısıyla ICD takılmış olup hastaların %71.6 sında KAH %63.5’inde kalp yetmezliği vardı. Hastaların ortalama atım oranı (EF) %31 idi. Hastaların %6.7’sinde erken dönem komplikasyon, %10.1’inde geç dönem komplikasyon izlenmiştir. Hastaların %55.2’sine ICD tarafından herhangi bir tedavi uygulanmış olup hastaların %43.8’inde uygun şok, %22.1’inde hatalı şok saptandı. Cihaz tarafından tedavi uygulanan hastaların %68.7’sine ilaç değişikliği ± ICD program değişikliği ± girişimsel tedaviler yapılmış ve bunların %86’sında yapılan değişikliklere yanıt alınmıştır. Hastanemizde ICD takılan hastaların endikasyonları, erken ve geç komplikasyonları ve takipte ortaya çıkan sorunlar literatür bilgileriyle uyumlu olup hastaların aldığı uygun veya hatalı şokların tekrarı ilaç değişikliği, cihaz programlaması ve ablasyon yöntemleri ile büyük oranda önlenebilmektdir. The number of patient who received a permanent pacemaker or an implantable cardioverter defibrillator (ICD) are increasing by the time. İmplanting technics, and programmable functions are improved by advances in technology and indications for ICD implantation inreasing . Numerous technical and clinical problems encountered during the short and long term follow up. In our trial all patients who had been implanted a device in Ankara Baskent University Hospital between 1996 and 2009 are evaluated retrospectivly. All of the clinical features of patients and all of the clinical and technical problems in early period or long term follow up are retrieved from the patient records and they are written on to our study form. Median follow up duration was 36±31 months in 208 ICD recipients who were on follow up. Mean age was 60±12 years and 83.2 % of patients were male. Rate of implantation for secondary prevention was 93.8 %. İndication for ICD implantation was coronary artery disease +/- ventricular tachycardias or fibrillation +/- mechanical dyssynchrony in 59.1 % of patient and 71.6 % had coronary artery disease, 63.5 % had congestive heart failure. Mean ejection fraction was 31 % in our trial population. Early complication rate was 6.7 % and late complication rate was %10.1. ICD delivered any therapy in 55.2 % of the patients and 43.8 % of patient had appropriate shocks, and 22.1 % had inappropriate shocks. 68.7 % of patient who received any therapy from ICD had been performed drug change ± ICD reprogramming ± interventional procedures and 86 % of them give response to the modifications of theraphy. İn our hospital; indications for ICD implantation, early and late complication rates and problems had been met during the follow up period were similar according to the literature. Recurrence of appropriate and inappropriate shocks can be prevented by drugs, reprogramming the device and cathater ablation procedures in most of the patients.en_US
dc.language.isoturen_US
dc.publisherBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectİmplante edilebilir kardiyoverteren_US
dc.subjectDefibrilatörleren_US
dc.subjectKomplikasyonen_US
dc.subjectŞoken_US
dc.titleİmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatörü olan hastaların uzun dönem takibinde saptanan sorunlar ve çözüm uygulamalarıen_US
dc.typespecialistThesis


Bu öğenin dosyaları:

Thumbnail

Bu öğe aşağıdaki koleksiyon(lar)da görünmektedir.

Basit öğe kaydını göster