İntratimpanik oksitosin uygulamasının akustik travmaya bağlı iç kulak hasarı üzerine etkisinin araştırılması
Özet
Gürültüye bağlı işitme kaybına (GBİK) yol açan hücresel mekanizmalar
günümüzde henüz netliğe kavuşmamıştır. GBİK, korti organındaki dış tüy
hücrelerinin (DTH) apopitozisine yol açar. Reaktif oksijen radikalleri
(ROS),DTH’lerinde apopitotik sinyali başlatır. Sonuç olarak kokleada ROS’lerinin
aşırı birikmesi ve eşlik eden inflamasyon akustik travmada esas rol oynar.Dolayısıyla
ROS azaltıcı, antioksidan ve antiinflamatuar ilaçlar GBİK’larında kullanılabilir. Bu
çalışmanın amacı antioksidan ve antiinflamatuar etkinliği olan oksitosinin (OT)
akustik travmaya bağlı iç kulak hasarını önleyip önlemediğinin araştırılmasıdır.
Bu amaçla çalışmaya dahil edilen 28 adet rat ,yedişer ratdan oluşan dört
gruba ayrıldı. (1.Gürültü grubu, 2.Kontrol grubu, 3. Gürültü+ Oksitosin grubu,
4.Oksitosin grubu).Genel anestezi altında öncelikle bütün ratlara DPOAE (amplitüd
ve Sinyal/Gürültü oranı (SNR))ve beraberinde ABR (Auditory Brainstem Response)
testi uygulandı. 3. ve 4. gruba bazal ölçümler sonrası 1., 2., 4., 6., 8. ve 10. gün
intratimpanik oksitosin uygulandı. 1.ve 3.gruba ise bazal ölçümler sonrası 3.gün 15
saat süreyle 107 dB SPL şiddetindebeyaz gürültü ile akustik travma verildi. Daha
sonra bazal ölçüm sonrası bütün gruplara 4.,10. ve 24. günlerde DPOAE ve ABR
yapıldı.
Grup 1’de, travma öncesine göre travma sonrası 1,7. ve 21. günlerde ABR
eşiklerinde istatistiksel olarak anlamlı yükselme görüldü. Grup 3’de akustik travma
öncesine göre,travma sonrası 1.günde ABR eşikleri istatistiksel olarak anlamlı
yüksek izlenirken (p=0,001), akustik travma öncesi ile travma sonrası 7. ve 21.
günlerde ABR eşikleri arasında istatistiksel fark gözlenmedi (sırayla p=0,564, 0,655). Grup 4’de ise yapılan 4 ölçüm arasında ABR eşikleri bakımından istatistiksel fark
izlenmedi (p=0,101). Grup 1’de bazal DPOAE amplitüd değerlerine (1191, 3359,
4755, 6728 ve 9511 frekanslarında ve SNR oranlarına (1191, 2001, 3359, 4755,
6728, 9511frekansları göre travma sonrası 1,7 ve 21. günlerdeki değerler istatistiksel
olarak anlamlı kötü izlendi (p<0,05).Grup 3’de ise travma sonrası 7. ve 21.
günlerdeki DPOAE amplitüd (1191, 2001, 3359, 6728 ve 9511 frekanslarında ve
SNR değerleri (1191, 2001, 3359, 4755 ve 9511 frekanslarında ile bazal ölçümler
arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05).
Bu çalışma ile intratimpanik oksitosinin gürültüye bağlı iç kulak hasarını
tedavi etmede yararlı olabileceği gözlenmiş olup,literatürde bununla ilgili herhangi
bir yayın bulunmamaktadır.
The cellular mechanisms leading to noise-induced hearing loss (NIHL) are
not clear yet. NIHL leads to death by apopitosis of the outer hair cell (OHC) of the
organ of Corti. The reactive oxygen species (ROS) are the starting apoptotic signal in
the OHC. Consequently, excess accumulation of ROS and accompanying
inflammation in the cochlea are the basis of NIHL. Thus, ROS quenchers,
antioxidants and anti-inflammatory drugs can be used at NIHL. The aim of this study
is to investigate if oxytocin that has both antioxidant and antiinflamatory activity can
prevent the ototoxicity related to NIHL.
Twenty-eight rats were divided into 4 groups. (1.Noise group, 2.Control
group, 3.Noise+Oxytocin group, 4.Oxytocin group). Baseline distortion product
otoacoustic emission (DPOAE) (amplitude and Signal/ Noise Ratio (SNR)) and
auditory brainstem response (ABR) testing were performed on all rats under general
anesthesia. Following baseline measurement intratympanic oxytocin was
administered on the 1st, 2nd, 4th, 6th, 8th and 10th days to group 3 and 4. After
baseline measurements group 1 and 3 were exposed to acoustic trauma using 107
dBSPL white noise for 15 hours. Beside the baseline measurements,DPOAE and
ABR testing were performed in all groups on the 4th, 10th and 24th days.
In the first group, the ABR threshold value increased significantly after
acoustic trauma exposureon the 1st, 7th and 21st days (p=0,000) compared
withbaseline measurements. In the third group, compared with baseline
measurementsthe mean ABR threshold increased significantly on the 1st day after
acoustic trauma (p=0,001). No significant differences were detected between the the baseline and on the 7th and 21st days ABR thresholds (respectively p=0,564, 0,655).
In group four, no significant differences were observed in ABR thresholds between
the baseline measurements and measurements taken on the 1st, 7th and 21st days
(p=0,101). In the first group statistically significant differences were observed
between DPOAE amplitude (in the 1191, 3359, 4755, 6728 ve 9511 frequency) and
SNR (in the 1191, 2001, 3359, 4755, 6728, 9511frequency) values measured before
and on the 1st, 7th and 21st days after exposure to acoustic trauma (p<0,05). In group
3, no significant differences were observed between the DPOAE amplitude (in the
1191, 2001, 3359, 6728 ve 9511 frequency) and SNR (in the 1191, 2001, 3359, 4755
ve 9511 frequency) values measured before and on the 7th and 21st days after
exposure to acoustic trauma (p>0,05).This is the first study in the literatüre to
investigate the relationship between intratympanic oxytocin and acoustic trauma in
rats, and the first to show the therapeutic effect of oxytocin on damage caused by
acoustic trauma.