Farklı uyaran türleriyle kaydedilen koklear mikrofoniklerin yaşa, cinsiyete ve gürültü hassasiyetine göre incelenmesi
Özet
Elektrokokleografi (ECochG), işitsel uyarılmış potansiyeller içerisinde ilk tanımlanan
testlerden biri olup; akustik bir uyarana karşılık, kokleada bulunan iç ve dış saç hücrelerinden
ve işitme sinirinden gelen yanıtların oluşturduğu elektriksel yanıtların kayıt tekniğidir. Bu
kayıtlar Meniere hastalığı ve işitsel nöropati spektrum bozukluğu tanısında, intraoperatif
monitörizasyonda kullanılmakla birlikte, koklear mikrofoniklerin varlığı özellikle işitsel
nöropati spektrum bozukluğu tanısında oldukça önemlidir. Yapılan araştırmada, sağlıklı
bireyler, klik ve Level Spesific Claus Elberling Chirp (LS CE-Chirp) uyaran kullanılarak
ekstratimpanik elektrokokleografi ölçüm metodu ile test edildi ve elde edilen değerler yaş,
cinsiyet ve gürültü hassasiyeti varlığına göre karşılaştırıldı.
Çalışma Başkent Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Odyoloji Bölümü Eğitim ve Araştırma
Laboratuvarı’nda yürütüldü. Çalışma grubuna 18 – 40 yaş arasında normal işitmeye sahip 42
gönüllü dahil edildi. Demografik bilgileri alınan katılımcıların çalışmaya uygun olup
olmadıklarını belirlemek amacıyla saf ses odyometri, timpanometri ve transient otoakustik
emisyon testleri uygulandı. Herhangi bir işitme problemi olmadığı saptanan bireylere klik ve
LS CE-Chirp uyaranlar kullanılarak 100 dBnHL şiddet seviyesinde ECochG testi yapıldı. Elde
edilen değerler verilerin dağılımına uygun olarak SPSS 23.0 programında istatistiksel olarak
değerlendirildi. Normal dağılıma uygunluk gösteren veriler için bağımsız örneklem t testi,
normal dağılıma uygunluk göstermeyen veriler için Mann-Whitney U testi uygulandı. Yapılan
tüm analizler için P<0.05 düzeyi istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Klik ve LS CE-Chirp uyaran ile kaydedilen koklear mikrofonik amplitüdlerin erkeklerde
kadınlardan daha yüksek olduğu kaydedildi (sırasıyla p=0.051 ve p=0.001). Yaş grupları
değerlendirildiğinde ise hem klik hem de LS CE-Chirp uyaran ile elde edilen koklear
mikrofonik (KM) amplitüdlerinde herhangi bir farklılık gözlemlenmedi. Yaş ile KM amplitüdleri arasında da herhangi bir korelasyon olmadığı görüldü. Ayrıca gürültü hassasiyeti
olan bireylerde klik uyaran ile kaydedilen KM amplitüdlerinin gürültü hassasiyeti olmayanlara
göre daha yüksek olduğu belirlendi (p=0.051).
Elde edilen verilerin işitsel nöropati spektrum bozukluğu gibi hastalıkların tanısında kullanılan
ECochG testi koklear mikrofonik amplitüdlerinin değerlendirilmesinde tanıya yardımcı
olacağını düşünmekteyiz.
Electrocochleography (ECochG), one of the first defined test under auditory evoked potentials,
is a total electrical response of inner and outer haircells inside the cochlea and auditory nerve
record technique against the presence of an acoustic stimulus. These records should be used in
Menier disease and auditory neuropathy spectrum disorder diagnosis, intraoperative
monitorization. In addition, cochlear microphonics has a crucial role especially at auditory
neuropathy spectrum disorder diagnosis. In our study, healthy individuals were tested with
extratimpanic electrocochleography record method via Click and LS CE-Chirp stimulus and
the results were compared to the age, sex and noise sensitivity categories.
This study has executed at Başkent University Health Sciences Faculty Audilogy laboratory.
Study group was consist of 42 volunteers in between 18-40 years old. To understand the
suitability of volunteers puretone audiometry, timpanometry and transient otoacoutic emisson
tests are performed. Individuals with no hearing loss are tested with 100 dBnHL intensity level
via Click and LS CE-Chirp stimulus. The obtained values were statistically evaluated in the
SPSS 23.0 program in accordance with the distribution of the data. Independent sample t-test
was used for data showing normal distribution, and Mann-Whitney U test was used for data not
showing normal distribution. A P<0.05 level was considered statistically significant for all
analyzes performed.
Cochlear microphonic amplitudes recorded with click and LS CE-Chirp stimuli were recorded
to be higher in males than females (p=0.051 and p=0.001, respectively). When the age groups
were evaluated, no difference was observed in the CM amplitudes obtained with both click and
LS CE-Chirp stimuli. There was no correlation between age and CM amplitudes. In addition, it
was determined that the CM amplitudes recorded with the click stimulus in individuals with
noise sensitivity were higher than those without noise sensitivity (p=0.051). We think that the obtained data will help the diagnosis in the evaluation of ECochG amplitudes
used in the diagnosis of diseases such as auditory neuropathy spectrum disorder.